Для республиканских органов государственного управления (уполномоченных ими государственных организаций), иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, а также областных организаций пищевой промышленности

Рекомендуемая форма заявления на выдачу наряда на отпуск пищевого спирта в целях его использования на территории Республики Беларусь (при оформлении выделенное курсивом не пишется)

Заявление оформляется на общем бланке
реквизиты организации
(состав  в соответствии с пунктом 26 Инструкции по делопроизводству в государственных органах и организациях Республики Беларусь, утверждённой постановлением Министерства юстиции Республики Беларусь от 19 января 2009 г. № 4)	

___________ № ______________	Концерн "Белгоспищепром"	

ЗАЯВЛЕНИЕ
От ______________________________________________________________ 
наименование организации в полном соответствии с уставом, положением о ней (сокращённое, если оно закреплено в учредительных документах организации), контактный телефон

Прошу выдать наряд на отпуск этилового ректификованного спирта, получаемого из пищевого сырья, в объёме _______ (дал, л, мл, кг, гр)  на период до ___________________ 20 ___ г. 

Цель использования спирта __________________________________________ 
например: для производства алкогольных напитков, составных спиртовых полуфабрикатов;
     для лабораторных нужд и (или) обслуживания приборов и оборудования, и (или) проведения испытаний и т.д. при производстве кондитерских изделий или плодоовощных консервов и т.д.;
                    для производства лекарственных средств;  и т.п. 

Достоверность сведений, изложенных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

Приложение:	1. сводная заявка (заявка) на ___ л.;	
	2. другие документы при их наличии на __л.	

должность руководителя (его заместителя) юридического лица		(подпись)
		(инициалы, фамилия)	

_____________________
(фамилия, контактный телефон исполнителя)

При согласовании выдачи нарядов на отпуск пищевого этилового спирта для его получения непосредственно юридическими лицами заявление дополняется  следующим содержанием:

Согласовываю выдачу наряда непосредственно  получателю спирта __________________________________________________________________
наименование юридического лица-получателя спирта в полном соответствии с уставом, положением о нём (сокращённое, если оно закреплено в учредительных документах организации), его место нахождения, контактный телефон 

УНП получателя спирта _____________________________________________

При повторном обращении заявление в обязательном порядке дополняется обоснованием, а также указанием даты и номера основного заявления, которым представлялась сводная заявка (заявка) на получение спирта.